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Jun 05, 2023

Thérapie psychédélique : Comment non

Classé sous : Les médicaments « Triples » pourraient ouvrir davantage de possibilités à la psychiatrie. Ne les appelez pas psychédéliques. Trouver les meilleures façons de faire le bien. La renaissance psychédélique d'aujourd'hui prospère grâce à un

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Les médicaments « triples » pourraient ouvrir davantage de possibilités à la psychiatrie. Ne les appelez pas psychédéliques.

Trouver les meilleures façons de faire le bien.

La renaissance psychédélique actuelle prospère grâce à une liste de drogues sur lesquelles vous pouvez compter sur une seule main. La MDMA, la psilocybine, le LSD et la DMT révolutionnent la psychiatrie tout en ouvrant de nouvelles frontières dans l’exploration de la conscience. Si l’on ajoute à cela des drogues comme la kétamine et l’ibogaïne, il y a suffisamment de mystère dans ce petit groupe de substances pour occuper les chercheurs pendant des décennies.

Mais et s’il y en avait des centaines, voire des milliers d’autres ? Les drogues sont comme de minuscules Legos qui peuvent être réorganisés d’une multitude de façons stupéfiantes. Les chimistes ont à peine commencé à découvrir toutes les formes moléculaires infinies contenues dans l’arène psychédélique. Dans les années 1960, le biochimiste Alexander Shulgin, qui a introduit la MDMA dans le monde, a inventé près de 200 substances psychédéliques (en grande partie dans son laboratoire de jardin, où il utilisait de la tôle pour éloigner les écureuils). Lorsque le président Richard Nixon a interdit les psychédéliques en 1970, la découverte de drogues est devenue sombre.

Près de deux décennies après le renouveau de la recherche psychédélique, les portes de la découverte de médicaments se sont à nouveau grandes ouvertes, et le dernier développement bouleverse le psychédélisme, révélant des lignes de fracture qui divisent le domaine en deux.

La question : pouvons-nous modifier juste assez la structure moléculaire des composés psychédéliques pour conserver leurs bienfaits thérapeutiques, tout en abandonnant le voyage ? Et devrions-nous ? Pour beaucoup, le voyage est l’essentiel. Le supprimer serait, pour reprendre la terminologie des années 1960, une déception majeure. Au-delà d’un flux d’expériences inhabituelles et profondes, de nombreux chercheurs estiment que les connaissances acquises par les gens lors de leurs voyages sont nécessaires pour en tirer des bénéfices à long terme, qui peuvent aller d’expériences personnelles significatives au traitement de maladies telles que la dépression ou la dépendance.

Pour d’autres, le voyage constitue un obstacle au traitement. Tout le monde n’a pas envie que l’ensemble de sa conscience soit réorganisé de manière inhabituelle et parfois troublante pendant un petit moment. Et intégrer des voyages dans les modèles thérapeutiques existants prend du temps et coûte cher. En Australie, premier pays à légaliser la thérapie psychédélique prescrite médicalement (qui s'étend sur plusieurs jours), l'estimation d'un psychiatre place le coût combiné des médicaments et du temps des thérapeutes à environ 10 000 dollars, au bas de l'estimation. Aux États-Unis, l'Oregon est le premier État à proposer un accès sous licence aux adultes de plus de 21 ans, où une seule séance coûte 2 800 $. "Faites votre choix : les comorbidités, le coût, la commodité ou d'autres défis gêneront certaines personnes qui ne pourront peut-être pas accéder à ces traitements [psychédéliques]", Mark Rus, PDG de Delix Therapeutics, une entreprise travaillant au développement variations sur les psychédéliques triples, m'a dit.

En 2020, un groupe de chercheurs dirigé par le cofondateur et chimiste de Delix, David Olson, a publié des travaux suggérant que les psychédéliques triples sont possibles. Dans ce cas, une forme remaniée d'ibogaïne — une substance psychoactive aux propriétés dissociatives trouvée dans un arbuste d'Afrique de l'Ouest, traditionnellement utilisée par la religion Bwiti au Gabon et étudiée aujourd'hui pour son potentiel anti-addiction — présentait toujours des effets thérapeutiques tout en laissant de côté distorsions de la conscience, du moins chez la souris. Au cours des années qui ont suivi, de plus en plus d'articles ont été publiés démontrant que les psychédéliques remaniés comme le LSD peuvent conserver leurs effets thérapeutiques tout en perdant le voyage – mais encore une fois, tous chez la souris.

Aujourd’hui, ces médicaments triples d’inspiration psychédélique sont pour la première fois soumis à des essais sur l’homme. En juin, Delix Therapeutics a annoncé un premier cycle de dosage réussi dans le cadre de ses essais cliniques de phase I du DLX-001, une version « non hallucinogène » de la MDMA. Si les résultats se reproduisent chez l’homme, les implications pourraient être significatives. Débarrassés du voyage, ces médicaments pourraient s'avérer sûrs et thérapeutiquement efficaces à prendre à la maison, évitant ainsi le besoin (et les dépenses) de plusieurs séances en personne et du personnel. Mais même si de tels médicaments s'avèrent efficaces pour atténuer des conditions telles que la dépression, l'anxiété ou la dépendance, selon d'autres spécialistes du domaine, vous passeriez à côté de ce qui fait que les psychédéliques changent si sûrement la vie.